阶段式教学法在中医骨伤临床教学中的应用研究(2)
1.4 统计学分析 采用SPSS20.0统计软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 客观评价结果 两组出科考试成绩和病历书写得分如表1。实验组的客观评价成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 沟通技能得分 实验组的沟通技能总得分为19. 分,而对照组的沟通成绩总得分为16. 分,差异有统计学意义(P<0.01),其余各项评分也均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
表1 两组出科考试成绩和病历书写得分比较 (分,x±s)组 别 n 出科考试成绩 病历书写得分实验组 30 21. 21.对照组 30 18. 19. t 4.274 4.989 P<0.05 <0.05
表2 两组沟通技能得分比较 (分,x±s)组 实对照组t P 30理解患者 沟通结束3. 3. 19.评分项目 沟通技能总分3. 3. 3. 3. 3. 16. 4.260 2.953 2.113 2.340 2.419 5.182<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.01
3 讨论
3.1 阶段式+PBL教学有利于调动学生的主动性阶段式+PBL教学通过对问题循序渐进地引导学生,学生可充分利用工作之外的时间学习,不会明显增加学生的负担,不影响其学习的积极性及主动性。本研究结果显示,实验组学生在出科考试成绩和病历书写得分等客观评价方面较对照组学生有优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比对照组学生,实验组学生通过自行查阅大量资料,尤其在第三阶段中,通过亲自对患者进行诊疗,验证所学的医学理论知识,加深对知识认识的同时,也发现自身的不足,从而促使其主动地通过查阅临床指南、期刊、书籍等来进行学习,从而大大地增强学生的学习主动性。
3.2 阶段式+PBL教学有利于提高实习生的沟通能力 本研究结果表明,实验组的沟通技能总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。由于阶段式+PBL教学采取的是以问题为基础、以学生为中心、以老师为引导的讨论式教学,学生通过课前充分准备,在讨论中可做到积极发言,激烈争辩,从而可提高学生的沟通表达能力。在第三阶段中,学生通过对患者采集病史,做出相应的诊疗措施后,老师对其补充修正。在此过程中,学生增加了知识储备,拓宽了视野,并可以不断地锻炼其沟通技能,从而促进实习生的沟通能力提高。
3.3 阶段式+PBL教学有利于激发实习生的临床思维 由于在第三阶段中,实验组实习生所面对的不再是课本上描述的抽象病例,而是复杂的、充满变数的患者。在此情况下,实验组学生不仅要利用所学知识对患者进行分析病因,做出诊断及鉴别,提出治疗方案及临床用药,还要应对患者不完全符合课本上的“意外”情况,这极大地锻炼了实习生的临床能力,提高了应对突发事件的能力,有利于临床思维的构建。
4 结论
综上所述,相对于传统教学方法,阶段式+PBL教学法可为学生提供一个良好、活跃的学习氛围,激发其学习主动性和积极性,训练其临床思维,提升病历书写能力;通过临床教学,学生对中医骨伤科学疾病有了更深刻的认识,在临床工作中基本能够准确地提出诊断、治疗措施、康复方案及预后注意事项,有助于将中医骨伤科学理论知识与临床实践相结合,从而解决目前大部分医学院所面临的医学生毕业后岗位胜任力欠缺的问题。
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文章来源:《中国中医骨伤科杂志》 网址: http://www.zgzygskzzzz.cn/qikandaodu/2021/0506/460.html
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